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骨结核怎么确诊 症状是什么

文章作者:小金     发布时间:2013-05-06 17:02     点击: 次       

  骨结核怎么确诊 症状是什么?骨结核疾病是众多种骨病当中病发几率非常高的一种,不少的人因各方面的原因而患上这种顽疾。石家庄金冠中医骨病医院骨结核医生石保全介绍,若想及时治疗骨结核,了解症状、及时确诊是前提。可是,骨结核怎么确诊呢?患上骨结核的话身体上会有什么症状呢?接下来我们来听听石保全医生对此问题的介绍:

        小编寄语:骨结核病在身体上逗留一分钟,将会给身体造成的伤害增大一步。骨结核需早诊断、早治疗,以免骨结核危机机体生命。更多骨结核病人治病过程>>>>>>骨结核治疗病例

  一 骨结核临床表现

  1).局部表现:

  1 疼痛

  初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常常表现夜啼等。

  2 肿胀

  四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。

  3 功能障碍

  通常骨结核 病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。

  4 畸形:如脊柱结核多出现成角后凸畸形。

  2)全身表现: 骨关节结核起病多较缓慢,全身症状隐蔽,病人可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等。仅有少数病人除上述症状外,呈现急性发作,高热39度左右。

  二 影像学检查:

  1.x线检查 是诊断骨关节结核的重要手段之一。通过X线平片和断层片,它不但能够确定病变的部位和程度,而且还能明确病变的性质和病理改变,对于早期诊断和指导治疗都有重要价值。

  骨关节结核初期的x线片所见为局部骨质疏松,关节间隙或椎间隙狭窄模糊。继而骨质局部骨纹理结构紊乱,密度减低,境界模糊不清。骨松质结核的一般表现为周围骨质疏松,而没有明显的增生。管状骨尤其是手足短管状骨结核在骨质破坏的同时有骨膜增生,与骨髓炎的x线表现不易区别,这就需要结合发病缓急和有无急性炎症过程进行鉴别。

  2.cT检查 cT检查较一般的x线检查更具优越性,不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变,还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变,从而能确切定位,也给定性及手术治疗提供依据。

  3.MRI检查 对于骨与关节结核的诊断目前主要还是依靠x线平片、断层和cT但对于一些复杂疑难病例或为进一步明确病变的程度和范围以及行早期或特异性诊断.MRI检查会有帮助。特别是对脊柱结核的诊断意义更大。

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在线专家
石宝全

主任医师
擅长骨与关节各种疾病的诊断和治疗

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